Женская половая система состоит из самих половых органов, молочных желез, некоторых отделов головного мозга и желез внутренней секреции, регулирующих работу половых органов.
Половые органы женщины делятся на внутренние и внешние органы.
Внешние органы: половые губы, влагалище и промежность.
Внутренние органы: матка, шейка матки, фаллопиевы трубы и яичники.
Влагалище представляет собой мышечный орган, который начинается у входа во влагалище и заканчивается у шейки матки. Клетки слизистой оболочки влагалища содержат особое вещество, называемое гликогеном, которое используется вагинальной микрофлорой. При этом вырабатывается молочная кислота, которая придает вагинальным выделениям защитные свойства и предотвращает попадание болезнетворных микроорганизмов в женскую репродуктивную систему.
Матка представляет собой полый мышечный орган, служащий местом развития плода. Она состоит из шейки матки и тела. Шейка матки представляет собой канал длиной около 4 см. Он состоит из вагинальной части шейки матки, которая «стоит» впереди влагалища и имеет отверстие, или внутренний зев. Во время кольпоскопии и осмотра в зеркалах гинеколог оценивает именно влагалищную часть шейки матки. Надвлагалищная или маточная часть шейки матки открывается в полость матки через внутренний зев матки. Клетки слизистой цервикального канала выделяют слизь, обладающую защитными свойствами и препятствующую проникновению различных микроорганизмов в полость матки. Перед овуляцией эти клетки вырабатывают больше жидкой слизи, что способствует прохождению сперматозоидов в полость матки (посткоитальный тест). Во время родов «родовые пути» образованы влагалищем и цервикальным каналом, через который проходит плод.
В теле матки имеется полость, имеющая во фронтальной плоскости форму треугольника. Стенка матки содержит три слоя мышечных клеток. Внутренняя часть матки «выстлана» эндометрием. Ежемесячно (менструальный цикл) эндометрий обновляется гормонами, выделяемыми яичниками. Основная функция матки – завершение беременности. Плодное яйцо закрепляется в полости матки и плод продолжает развиваться (Физиология зачатия).
Маточные трубы начинаются в углах полости матки и имеют длину около 10 см. В протоке два отверстия: более широкое открывается в брюшную полость и образует воронку маточной трубы; более узкий — устье протока — открывается в полость матки.
Воронка маточной трубы заканчивается бахромками, необходимыми для «перехвата» яйцеклетки, попавшей в брюшную полость после овуляции. На внутренней поверхности фаллопиевых труб находятся клетки с ресничками, которые волнообразно перемещают зародыш по направлению к полости матки (Физиология зачатия). Таким образом, транспортная функция является основной функцией маточных труб.
Яичники – это женские половые железы. Они располагаются по бокам матки и «на стыке» с воронкой маточной трубы, а точнее с бахромками. В яичниках имеются фолликулы, представляющие собой круглые образования, наполненные жидкостью. Именно там, в фолликуле, находится яйцеклетка, которая после оплодотворения дает начало новому организму (Физиология зачатия). Кроме того, яичники вырабатывают женские половые гормоны, регулирующие не только репродуктивную систему, но и весь женский организм.
Функция женской половой системы
Основной функцией женской половой системы является репродуктивная функция. Это означает зачатие нового организма и доведение его до конца в теле женщины. Эта функция осуществляется благодаря взаимодействию нескольких органов, принадлежащих женской половой системе. Это взаимодействие обеспечивается гормональной регуляцией. Именно эта регуляция является основным звеном в реализации репродуктивной функции женского организма.
Гипофиз, расположенный в головном мозге, является одним из высших звеньев гормональной регуляции всех внутренних органов и систем в организме человека. Гипофиз выделяет гормоны, регулирующие работу других желез внутренней секреции — половых желез (ЛГ и ФСГ), щитовидной железы (ТТГ — гормон щитовидной железы), надпочечников (АКТГ — адренокортикотропный гормон). Гипофиз также секретирует ряд гормонов, регулирующих работу половых органов (окситоцин), мочевыделительной системы (вазопрессин или антидиуретический гормон), молочной железы (пролактин, окситоцин) и костей (СТГ или гормон роста).
Репродуктивная система регулируется несколькими «основными» гормонами, выделяемыми гипофизом: ФСГ, ЛГ и пролактином. ФСГ, фолликулостимулирующий гормон, действует на процесс созревания фолликулов. Поэтому недостаточный/избыточный уровень этого гормона препятствует процессу созревания фолликулов, что может привести к бесплодию (Причины женского бесплодия). ЛГ — лютеинизирующий гормон — участвует в овуляции и образовании желтого тела. Пролактин (молочный гормон) влияет на секрецию молока во время лактации. Пролактин – это гормон, который является антагонистом (конкурентом) для ФСГ и ЛГ, т.е. повышение концентрации пролактина в организме женщины нарушает работу яичников, что может привести к бесплодию (гиперпролактинемия).
Кроме того, женская репродуктивная система регулируется гормонами, вырабатываемыми другими эндокринными железами: гормонами щитовидной железы — Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин); гормоны надпочечников — ДЭА и ДЭА-С. Дисбаланс в функционировании этих желез внутренней секреции приводит к дисбалансу в половой системе и бесплодию (щитовидная железа и бесплодие).
Циклические изменения в организме женщины или менструально-овариальный цикл
Женский организм ежемесячно меняется в слизистой оболочке матки (менструальный цикл) и в яичниках (яичниковый цикл). Поэтому правильно говорить о менструально-овуляционном цикле. Менструально-овуляторный цикл длится с первого дня менструации до первого дня следующей менструации (обычно от 21 до 35 дней).
Овариальный цикл состоит из созревания фолликулов (фолликулогенеза), овуляции и образования желтого тела.
Под влиянием гормона ФСГ фолликулы в яичнике начинают созревать в начале менструального цикла – так называемая фолликулярная фаза менструального цикла. ФСГ влияет на первичные фолликулы, что приводит к их росту. Обычно начинает расти более одного первичного фолликула, но в середине цикла один фолликул становится «лидером». По мере роста ведущего фолликула его клетки начинают вырабатывать гормон эстрадиол, который вызывает утолщение слизистой оболочки матки.
В середине менструального цикла, когда фолликул достигает 18-22 мм, гипофиз выделяет лютеинизирующий гормон ЛГ (овуляторный пик), который вызывает овуляцию (фолликул разрывается и яйцеклетки выбрасываются в брюшную полость). Затем при повторной ЛГ формируется желтое тело, железа внутренней секреции, выделяющая прогестерон, «гормон беременности». Под влиянием прогестерона изменяется эндометрий (лютеиновая фаза цикла), подготавливая его к беременности. Поэтому бесплодие может возникнуть и из-за недостаточной функции желтого тела.
Менструальный цикл — это изменение слизистой оболочки матки (эндометрия), происходящее одновременно с циклом яичников. В фолликулярную фазу цикла происходит утолщение эндометрия (под влиянием гормона эстрадиола). После овуляции гормон желтого тела (прогестерон) заставляет клетки эндометрия накапливать больше питательных веществ для эмбриона — это лютеиновая фаза цикла.
Если оплодотворение не происходит, происходит отторжение слизистой оболочки матки – менструация. Менструация сопровождается созреванием первичных фолликулов — новым менструальным циклом.
Изменения в других органах и системах
Наряду с изменениями в половых органах, обусловленными действием гормонов, происходят циклические изменения и во всем организме женщины.
Особенно это заметно во второй фазе менструального цикла, когда организм «готовится» к возможной беременности. Прогестерон вызывает задержку жидкости и солей и повышение аппетита. Увеличение веса, молочные железы и кишечные газы — все это последствия этого процесса. Кроме того, из-за небольшого отека мозговой ткани могут возникать головные боли, вялость мышления, сонливость или бессонница. Возможны перепады настроения, такие как плаксивость, раздражительность, утомляемость, сонливость и апатия. С наступлением менструации эти изменения в организме женщины исчезают.
Отклонения в работе женской половой системы
Самолечение может нанести вред вашему здоровью.Если вы заметили какие-либо отклонения в репродуктивной системе женщины, такие как задержка менструации или подозрение на выделения, обратитесь к врачу.Более того, чтобы этого не допустить, стоит хотя бы раз в год проходить гинекологический осмотр.
В клинике профессора Феськова А.М.работают специалисты в области гинекологии, репродукции, урологии, генетики и др.Посмотреть всех врачей можно на странице «Расписание врачей».Придя в клинику с проблемой, вы получите ее всесторонний анализ и составите пошаговый план лечения.Заботиться о своем здоровье!
